פער בכיסוי פדיאטריההגשה הנוכחית בארצות הברית אינה כוללת מטופלים פדיאטריים במשקל נמוך יותר, ולכן נדרשת הגשה נוספת כדי להגיע לכלל האוכלוסייה הפדיאטרית, מה שמאריך את לוחות הזמנים להשלמת כיסוי השוק.
סיכון החזרי ביטוחמשא ומתן על החזרים לאומיים בשווקים באירופה ובשווקים נוספים עלול לעכב או להגביל את השקת Joenja במדינות מסוימות, ובכך להפחית את צמיחת המכירות בטווח הקצר למרות אישורים רגולטוריים.
רוח נגד בהכנסות ממוצריםהכנסות Ruconest נתונות ללחץ עקב הפחתת מלאים בבתי מרקחת ייעודיים, יציאות אסטרטגיות ממדינות מסוימות בשווקים הבינלאומיים, והתחזקות התחרות בארצות הברית, מה שתורם לחולשה ברמת ההכנסות הכוללת.