אי-ודאות לגבי החזרי CMSהחזר נמוך יותר פוטנציאלית עבור UltraMIST עלול להחליש את הכלכליות עבור ספקי השירות ולהפחית את הביקוש או את היקף השימוש בטיפול במסגרות המושפעות. מאחר שההנהלה משכה את התחזית לשנת הכספים 2026 עד לפרסום הכלל הסופי של CMS, השינוי הרגולטורי יוצר מקור מהותי ומתמשך של אי-ודאות בהכנסות ובתכנון.
קניבליזציה של מכירות הוןזמינות של מערכות משומשות דוחקת ישירות רכישות חדשות של ציוד הוני, ומחלישה חלק חשוב במודל המסחרי. קניבליזציה מתמשכת עלולה להאט את התרחבות הבסיס המותקן, לדחות הכנסות מראש, ולהפוך את התמהיל לתלוי יותר במוצרים מתכלים, תוך הגבלת הנראות לביקוש לציוד.
הון עצמי נמוך ומינוףלמרות שהחוב ירד באופן משמעותי, בסיס ההון העצמי הקטן מותיר את מבנה ההון רגיש לתנודתיות ברווחים. מינוף גבוה עלול להגביל השקעות והקצאת הון, בעוד שתוצאות תפעוליות חלשות יותר עלולות להפחית את הגמישות הפיננסית ולהכביד יותר על התחייבויות החוב בטווח הבינוני.