דלגו לתוכן

מנורה מבטחים החזקות: הסדר פשרה ייצוגי בביטוח התקפי לב

מנורה מבטחים החזקות: הסדר פשרה ייצוגי בביטוח התקפי לב

מנורה מבטחים החזקות בע”מ דיווחה כי ביום 9 במרץ 2026 הוגשה לבית המשפט המחוזי מרכז–לוד בקשה לאישור הסדר פשרה בתובענה ייצוגית שהוגשה נגד חברת הבת מנורה מבטחים ביטוח בע”מ. התביעה עסקה בטענה כי החברה דחתה לכאורה תביעות ביטוח בגין התקף לב חריף על בסיס קריטריונים מעבדתיים–ביוכימיים ישנים, ובעיקר דרישה לעלייה בערך הטרופונין מעל סף מסוים, בניגוד לתנאי הפוליסות ולהנחיות הרגולטור. לפי הסדר הפשרה המוצע, מנורה מבטחים ביטוח לא תדחה עוד תביעות כיסוי בגין התקף לב חריף רק בשל היעדר עלייה של ערך הטרופונין מעל 1 ng/ml (1000 ng/L), אלא תבחן את סוגיית הטרופונין בהתאם לקריטריונים הרפואיים הנהוגים בבתי החולים במועד הרלוונטי לאירוע הביטוח, ובהתאם להנחיות המאסדר כפי שיעודכנו מעת לעת. בנוסף, החברה התחייבה לשלם למבוטחים הזכאים, כהגדרתם בהסדר, פיצוי בגובה 90% מסכום הביטוח הנומינלי, בניכוי עלות המומחה שנקבעה מראש, וכן להשיב פרמיות למבוטחים זכאים רלוונטיים. עוד התחייבה מנורה מבטחים ביטוח, בכפוף לאישור בית המשפט, לתשלום גמול לתובע הייצוגי ושכר טרחה לבא כוחו בסכומים שהוגדרו כלא מהותיים, וכן לשיפוי המבקש בגין הוצאותיו, לרבות חוות דעת והשכר למומחה המכריע. ההסדר כולו כפוף לאישור בית המשפט המחוזי.