בתי המרקחת להזמנה בדואר של UnitedHealth ו-Humana נקשרו לעלויות חידוש גבוהות יותר במדיקייר
- ניתוח הוול סטריט ג'ורנל מצא שחידושים מוקדמים הוסיפו כ-3 מיליארד דולר לעלויות מדיקייר והמטופלים ב-2021–2023; בתי מרקחת להזמנה בדואר — בעיקר של UnitedHealth ו-Humana — היו אחראים לחלק לא פרופורציונלי מהעודף (9% מהמרשמים אך 37% מהמסירה העודפת), עם 11% חידושים מוקדמים ב-UNH וערך עודף ממוצע של 142$ למטופל לעומת 93$ ב-HUM.
- מאז סיום כללי החירום ב-2023 החברות הידקו בקרה; בוול סטריט האנליסטים מעריכים של-UNH יש פוטנציאל עלייה גבוה יותר מ-HUM, עם מחיר יעד 392.32$ למניה המצביע על 18.2% לעומת 12.4% ל-HUM.
לפי ניתוח של הוול סטריט ג'ורנל, חידושים מוקדמים של מרשמים בבתי מרקחת בארה"ב הוסיפו כ-3 מיליארד דולר בעלויות נוספות למדיקייר ולמטופלים בין 2021 ל-2023. הסקירה בחנה נתוני מרשמים של יותר מ-50 מיליון מבוטחי מדיקייר. אף שבתי מרקחת להזמנה בדואר מילאו רק כ-9% ממרשמי מדיקייר, הם היו אחראים ל-37% ממסירת התרופות העודפת. כלומר, חלק קטן יחסית מהמרשמים יצר חלק לא פרופורציונלי מהעלויות הנוספות.
בהעמקה, הדוח מצא כי בתי המרקחת להזמנה בדואר שמופעלים על ידי UnitedHealth (UNH) ו-Humana (HUM) היו אחראים לחלק גדול מהעלויות הנוספות. חשוב לציין שבמקרים רבים המבטחות דורשות מהמטופלים להשתמש בלפחות 75% מהמלאי הקודם לפני חידוש מרשם ל-90 יום. עם זאת, בתי המרקחת להזמנה בדואר של UnitedHealth שלחו חידושים לפני הסף הזה ב-11% מהמקרים, כמעט פי תשעה מבתי מרקחת אחרים של מדיקייר. לכן, UnitedHealth סיפקה בממוצע תרופות עודפות בשווי 142 דולר לכל מטופל, ו-Humana אחריה עם 93 דולר.
עם זאת, חשוב לזכור שמדיקייר הקלה במגבלות על חידושים מוקדמים בתקופת מגפת הקורונה, מה שתרם לנפחי חידוש גבוהים יותר אז. מאז שכללי החירום הללו הסתיימו ב-2023, גם UnitedHealth וגם Humana אומרות שהדקו את הבקרות. UnitedHealth אמרה כי ב-2024 דחתה עד פי חמישה חידושים מוקדמים לעומת 2021 ו-2022, בעוד Humana אמרה שהגישה הנוכחית שלה מאפשרת גישה בזמן לתרופות בלי לעודד אגירה מיותרת.
איזו מניה עדיפה לקנייה?
פונים לוול סטריט, ומבין שתי המניות שהוזכרו למעלה, האנליסטים סבורים שלמניית UNH יש יותר פוטנציאל עלייה מאשר ל-HUM. למעשה, מחיר היעד של UNH, 392.32 דולר למניה, מרמז על עלייה של 18.2% לעומת 12.4% של HUM.
