התובע הפדרלי מודיע על הסדר של 37.76 מיליון דולר עם CVS בשל ניפוק יתר של אינסולין

התובע הפדרלי מודיע על הסדר של 37.76 מיליון דולר עם CVS בשל ניפוק יתר של אינסולין

דה פליי (TheFly)2 בדצמבר 2025

• CVS תשלם 37.76 מיליון דולר במסגרת הסדר עם הממשלה על ניפוק יתר וחיוב שגוי של עטי אינסולין לתוכניות בריאות ממשלתיות בשנים 2010–2020; 24,446,240 דולר ישולמו לארה״ב והיתרה למדינות.
• לפי הטענות, CVS ביצעה מילויים מוקדמים, ניפקה יותר אינסולין מהמרשם ודיווחה בחסר על ימי אספקה; החברה הודתה וקיבלה אחריות על חלק מההתנהלות, והתובע הפדרלי ציין שהדפוס נמשך עשור.

תובע ארה״ב למחוז הדרומי של ניו יורק, ג'יי קלייטון; הסוכנת הבכירה הממונה על המשרד האזורי של ניו יורק במשרד הבריאות ושירותי האנוש של ארה״ב, משרד המפקח הכללי, נעמי ד. גרוצ'אץ; הסוכן הבכיר הממונה בפועל על המשרד האזורי הצפון־מזרחי של שירות החקירות הפלילי של משרד ההגנה, כריסטופר מ. סילבסטרו; והסוכן הבכיר הממונה על משרד המפקח הכללי של משרד ניהול כוח האדם הפדרלי, דרק מ. הולט, הודיעו כי ארצות הברית הגישה והגיעה להסדר בתביעת הונאת בריאות נגד רשת בתי המרקחת הקמעונאית הלאומית CVS PHARMACY, INC. ההסדר מסיים טענות שלפיהן, בשנים 2010–2020, CVS הפרה את חוק התביעות הכוזבות בקשר לחיוב ולניפוק של עטי אינסולין למטופלים הרשומים בתוכניות בריאות ממשלתיות, כולל Medicare, Medicaid, TRICARE ותוכנית הטבות הבריאות לעובדי הממשלה הפדרליים. באופן ספציפי, הממשלה טוענת כי CVS ביקשה וקיבלה החזרי GHP עבור מילויים מוקדמים מדי, ניפקה יותר עטי אינסולין ממה שהמטופלים נזקקו לו לפי המרשמים, ודיווחה בחסר על מספר ימי האספקה של האינסולין שנופק בבתי המרקחת שלה. לפי ההסדר שאושר בידי שופט בית המשפט המחוזי הפדרלי ג'ון ג'. קויטל, CVS הסכימה לשלם סכום כולל של 37.76 מיליון דולר, כש-24,446,240 דולר ישולמו לארצות הברית והיתרה תועבר למדינות שונות. כחלק מההסדר, CVS גם הודתה וקיבלה אחריות על חלק מההתנהלות שנטענה על ידי הממשלה בתביעתה, כולל שתוכניות GHP שילמו ל-CVS סכומים ניכרים עבור מילויי עטי אינסולין שלא היו זכאים להחזר ושבתי המרקחת של CVS ניפקו למוטבי GHP יותר אינסולין ממה שנדרש להם. “CVS פעלה לאורך עשור במילוי מוקדם חוזר של מרשמי אינסולין למטופלים וחייבה שלא כדין תוכניות בריאות ממשלתיות על יותר אינסולין ממה שהמטופלים נזקקו לו,” אמר תובע ארה״ב ג'יי קלייטון.