הפסדים תפעוליים גדולים ושריפת מזומניםההפסדים התפעוליים המשמעותיים של סיטיוס פארמה ושריפת המזומנים שלה, בהיקף של כ-31.6 מיליון דולר ב-12 החודשים האחרונים, מהווים חששות מבניים: תזרים מזומנים שלילי מתמשך יחייב מימון חיצוני חוזר או הגדלה מהותית של ההכנסות כדי להימנע ממחסור בהון, דבר שמגביל את הגמישות האסטרטגית לטווח הארוך ומגדיל את סיכון הדילול.
בסיס הכנסות מוגבל מאודההכנסות צומחות מבסיס נמוך מאוד, מה שמותיר את נראות התחזיות חלשה ואת תוצאות הפעילות רגישות מאוד לביצועי המסחור. אם קצב האימוץ או השיפוי יתעכבו, העלויות הקבועות והמחויבויות למחקר ופיתוח עלולות להותיר את ההפסדים ברמה גבוהה במשך רבעונים רבים, ולעכב רווחיות בת-קיימא.
הסתמכות מתמשכת על מימון חיצוניגיוסי ההון האחרונים והתיקונים המבניים (הנפקת מניות, כתבי אופציה ומאפייני המרה) מצביעים על תלות במימון חיצוני. צורך מימוני מתמשך זה מגדיל את פוטנציאל הדילול של המניות, עלול להגביל את הגמישות האסטרטגית, ומאותת כי תזרים המזומנים מפעילות שוטפת אינו מספיק למימון הצמיחה ללא גיוסים נוספים.