בטיחות וסבילותתופעות לוואי במערכת העיכול, ובפרט שלשול, ותפיסות בטיחות נלוות עלולות להגביל את אימוץ Ziihera על ידי רופאים ולהאט את ההשקה מעבר למרכזי הטיפול הגדולים.
סיכון קליני תחרותינוגדן-תרופה מצומד מבוסס, עם ניסוי שתוכנן להראות עליונות, עשוי להגביל את הטענות השיווקיות של zanidatamab ולהפחית את פוטנציאל נתח השוק שלו אם אותו מתחרה יצליח.
תוצאות ניסויים בינאריות וסיכון פיננסיהסתמכות על תוצאות של ניסויים מכריעים ועל עדכוני הנחיות יוצרת תוצאות בינאריות, שעלולות להוריד מהותית את המניה אם התוצאות יאכזבו. סיכון זה מתגבר בשל שריפת מזומנים מתמשכת ובשל שווי שמניח תוצאות קליניות חיוביות.