הפסדים מתמשכים ותשואות שליליותהחברה ממשיכה להיות הפסדית, עם מדדי תשואה שליליים, המשקפים רווח תפעולי לא מספק כדי להצדיק את ההון המושקע. עד להשגת רווחיות תפעולית מתמשכת, שחיקת ערך לבעלי המניות וזמינות מוגבלת של הון נצבר ימשיכו להוות מגבלות מבניות על אסטרטגיות צמיחה ארוכות טווח.
מגמת הכנסות לא אחידה ובירידהחולשה בהכנסות וירידות רצופות מדגישות שונות בביקוש וסיכוני תזמון בביצוע. חוסר יציבות מבני בהכנסות מסבך את תכנון הקיבולת, מעכב את יתרונות ההתרחבות ממינוף עלויות קבועות, ומגדיל את הסיכון שהתאוששות בהכנסות תהיה תלויה בפרויקטים לא סדירים של חברות פארמה או באימוץ איטי יותר מצד בתי חולים.
תזרים מזומנים שלילי מפעילות שוטפת ותזרים מזומנים חופשי שליליתזרים מזומנים שלילי מתמשך מפעילות שוטפת ותזרים מזומנים חופשי שלילי פירושו שהעסק עדיין צורך הון כדי לפעול ולצמוח. הדבר מגביל מימון עצמי, מחייב הסתמכות על נזילות קיימת או על מימון חיצוני, ומצמצם את היכולת לבצע השקעות לטווח ארוך או להתרחב במהירות ללא הון מדלל או יקר.