הפסדים מתמשכיםלמרות התקדמות בהכנסות, הפסדי תפעול חוזרים פירושם שהחברה עדיין תלויה במימון חיצוני או בעיתוי של אבני דרך מול שותפים כדי לכסות את צורכי המזומנים. רווחיות שלילית מתמשכת מגבילה את הרווחים הבלתי מחולקים, דוחה תשואות הון ברות־קיימא ועלולה להגביל השקעות מחדש לטווח ארוך ביכולת הייצור או במו"פ.
ייצור מזומנים שליליהמשך תזרימי מזומנים תפעוליים ותזרימי מזומנים חופשיים שליליים מחייב הסתמכות על הזרמות הון או חוב, או על תקבולים מקדמיים חוזיים, כדי לממן פעילות והוצאות הון. יצירת מזומנים פנימית חלשה מגדילה את סיכון הדילול או המינוף, ומפחיתה את החוסן לעיכובים מצד שותפים או לקצב איטי יותר של חוזים בטווח הבינוני.
יעילות הון ורמת החוביתרת חוב מהותית יחד עם תשואת הון שלילית מצביעות על כך שההון שהוקצה טרם הניב תשואות רווחיות. מצב זה מגביל את מרחב האפשרויות האסטרטגיות, מעלה את עלויות הריבית והחזר החוב, ומשאיר את אוקספורד ביומדיקה פגיעה במקרה שקצב הצמיחה בהכנסות ייחלש או שתכניות עם שותפים יתעכבו.